Afiliación de GPS Tracker

[[[["field12","contains","Ambulancia"],["field12","contains","Bus"],["field12","contains","Cami\u00f3n"],["field12","contains","Camioneta"],["field12","contains","Carro"],["field12","contains","Embarcaci\u00f3n"],["field12","contains","Minibus"],["field12","contains","Moto"],["field12","contains","Pick Up"],["field12","contains","Patrulla"]],[["show_fields","field11,field14,field15,field16,field17,field18"]],"or"],[[["field18","equal_to","SI"]],[["show_fields","field19,field20"]],"and"]]
1 Step 1
Datos del Cliente
Nombre CompletoIngrese su nombre completo
Cedula de IdentidadIngrese su numero de C.I.
Telefono CelularIngrese su Nº de Celular
Teléfono 2Ingrese el Nº
Teléfono 3Ingrese el Nº
UsuarioIngrese su Usuario
ClaveIngrese su clave
DATOS DEL VEHÍCULO
Tipo de VehículoSeleccione una opcion
Nombre / ID del VehiculoIngrese su ID del Vehiculo
Marca / ModeloIngrese marca y modelo
Placa del VehículoIngrese su placa
ColorIngrese el color
Compañia de Seguro
Número de Póliza
Nº de linea GPSIngrese el Nº Telefonico GPS
Clave del GPS(Por defecto es 123456):
Previous
Next

 

 

SUBIR